征文活動
院慶55周年征文——我在醫(yī)保辦經(jīng)歷的幾件事
我是2000年調(diào)到醫(yī)保辦公室的，醫(yī)保辦公室開始的名稱是公費醫(yī)療、大病統(tǒng)籌辦公室。2001年4月，北京構(gòu)筑全民醫(yī)保大幕拉開。北京市基本醫(yī)療保險制度的實施，完成了大病統(tǒng)籌向基本醫(yī)療保險制度的過渡，成為醫(yī)保管理的辦公室。下面是我在醫(yī)保辦印象比較深刻的幾件事。
隨著醫(yī)保工作進(jìn)程的不斷深入，航天部一分院幾乎全部單位納入了醫(yī)療保險管理，大部分參保人員都選擇了在我院定點就醫(yī)。2001年醫(yī)院的等級為二級，很多三級醫(yī)院可以使用的藥品、開展檢查和治療，在我們醫(yī)院是受到限制的，為了謀求以更加先進(jìn)的醫(yī)療手段為航天人服務(wù)，醫(yī)保辦通過聯(lián)系市區(qū)醫(yī)保物價部門，反復(fù)與北京市醫(yī)保中心溝通，經(jīng)過多次協(xié)商論證，終于在2002年6月將我院醫(yī)院等級由二級變更為三級，使我院以優(yōu)美的環(huán)境、優(yōu)良的服務(wù)、優(yōu)質(zhì)醫(yī)療技術(shù)服務(wù)于航天職工。
在院領(lǐng)導(dǎo)重視下，我們按照《北京市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險實施辦法》的要求，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療保險有關(guān)政策規(guī)定，遵守各項醫(yī)保管理制度，積極向臨床醫(yī)生做醫(yī)保政策的宣傳，詳細(xì)解答各種實際問題，及時和上級醫(yī)保中心溝通，領(lǐng)悟醫(yī)保最新動態(tài)，以更好的服務(wù)滿足廣大參保人員的需求。通過全院工作人員的努力，在2005年在全北京市幾百家醫(yī)療保險定點機構(gòu)評審中，獲得一等獎的好成績，為我院奪得榮譽。
2010年，北京市醫(yī)保中心又出惠民政策，取消參保人員的藍(lán)本，實施持社保卡就醫(yī)，參保人員就醫(yī)后與醫(yī)院直接結(jié)算，有效地縮短了患者醫(yī)保報銷周期，減輕患者直接的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。工作啟動后，我們走出去調(diào)研，到兄弟單位取經(jīng)，請專業(yè)人員來我院進(jìn)行指導(dǎo)，搭建模擬測試平臺、鋪設(shè)醫(yī)保專用光纖網(wǎng)路、修改測試HIS程序、培訓(xùn)醫(yī)務(wù)人員和窗口服務(wù)人員……。經(jīng)過數(shù)十日的挑燈夜戰(zhàn)，順利通過了北京市醫(yī)保中心的正式現(xiàn)場認(rèn)證，得到區(qū)醫(yī)保中心的認(rèn)可，豐臺區(qū)醫(yī)保中心持卡結(jié)算現(xiàn)場認(rèn)證動員會在我院召開，推動了豐臺區(qū)定點醫(yī)院持卡就醫(yī)結(jié)算工作開展，起到了引領(lǐng)和帶動作用。得到了市區(qū)人力資源和社保局的充分肯定，獲得了北京市社會保障卡工程建設(shè)醫(yī)院信息系統(tǒng)對接成果獎。
醫(yī)保工作細(xì)致、緊張、瑣碎，需要我們以踏踏實實的工作態(tài)度做好每一件事，救人治病的同時，更要維護(hù)醫(yī)院、患者、醫(yī)保三方利益，使有限的醫(yī)療資源得到充分利用、使參保人員滿意、使醫(yī)院發(fā)揮更大的社會效益，把醫(yī)療保險工作提高到一個新的水平。
醫(yī)療聯(lián)合黨支部代紀(jì)英
2013-8-26
