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耳鼻喉科局麻下行一例耳廓腫物切除及植皮術
發(fā)布時間：2013-08-29 10:12:32
近日，耳鼻喉科局麻下行一例耳廓腫物切除+植皮術?；颊咦髠?cè)耳廓耳甲艇內(nèi)一平坦黑痣，自行刺激挖破后逐漸增大，表面不平，破潰，黑褐色。孫中武副主任醫(yī)師于局麻下將腫物完整切除，見腫物基地平坦，止于耳廓軟骨膜。切除腫物送快速冰凍病理，結(jié)果是良性鱗狀上皮來源性腫物。遂于左側(cè)耳后乳突尖部取薄層皮片，碘伏燒灼耳甲艇軟骨膜，將移植皮片皮下組織修剪，對位縫合，上加壓荷包，縫線固定。術后常規(guī)病理回報：鱗狀上皮乳頭狀瘤，切緣干凈。術后給予抗炎，改善周圍循環(huán)治療，高壓氧1/日*7天促進移植皮片成活。隔日換藥，耳后取皮傷口10天拆線，愈合良好。移植皮片上覆荷包2周后打開，見皮片成活，呈淡粉紅色，表面平坦無異常滲出及紅腫。
耳廓乳頭狀瘤發(fā)病率極低，臨床罕有報道。腫物切除后耳廓殘余皮片缺損，不能自行愈合、且耳廓結(jié)構(gòu)溝壑叢生，皮下組織菲薄，血運不佳，不利于皮片移植。孫中武副主任醫(yī)師就近取材，于耳后皮膚松弛處取薄層皮片，取皮處損傷小易于愈合，瘢痕不明顯，并且耳廓移植區(qū)平坦服帖，外形恢復自然美觀。術后改善周圍循環(huán)及高壓氧輔助治療大大增加了皮片的成活率。
同樣的手術方式也可用于外傷性耳廓缺損的修補。創(chuàng)傷小，出血少，既微創(chuàng)又美容，此項手術成功標志我科手術技術邁上一個新臺階，使我科學術地位得到突破性發(fā)展。
（耳鼻喉科）
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