隨著磁共振成像設(shè)備的不斷普及，磁共振成像檢查應(yīng)用的越來越普遍了。來醫(yī)院看病的人可能會有些不理解，明明就是一個腰疼、腿疼啥的，干嘛醫(yī)生非得給我開一個磁共振呢。其實要先和大家說清楚，磁共振成像到目前為止是對咱們身體各種軟組織分辨能力最強(qiáng)的一個成像方法。脊柱（如頸椎、腰椎）磁共振檢查它能夠特別清晰的顯示椎體內(nèi)病變、椎間盤病變或者椎小關(guān)節(jié)病變；而膝關(guān)節(jié)磁共振檢查能清晰顯示膝關(guān)節(jié)內(nèi)的半月板或者關(guān)節(jié)表面的軟骨，半月板和關(guān)節(jié)軟骨病變常常是導(dǎo)致關(guān)節(jié)疼痛的罪魁禍?zhǔn)?，早發(fā)現(xiàn)可以早干預(yù)早治療，而且治療的越早長期療效也越好。所以，當(dāng)醫(yī)生給您開了一個磁共振檢查時一定是考慮到您病情和診斷的需要。問題來了，當(dāng)我們?nèi)プ龃殴舱駲z查時需要做哪些準(zhǔn)備呢？

01 安全性

首先先清楚一點，磁共振檢查是目前為止最安全的一種檢查方法，所以做磁共振檢查前先放下不必要的思想負(fù)擔(dān)，這樣才能輕松上陣。可能大家會問：磁共振檢查原來不是叫核磁共振檢查嗎？這個“核”是不是有輻射的“核素”??？其實這是一個很大的誤區(qū)。確實，磁共振檢查最早就是叫核磁共振，也就是所說的NMR，這里的N就是代表核（Neuclear）,但這里的“核”是咱們身體內(nèi)自己的原子核，不是外來的那些有輻射危害的“核素”?，F(xiàn)在的磁共振成像探測的是體內(nèi)氫原子核的數(shù)量和存在狀態(tài)，說的更通俗一點就是探測咱們體內(nèi)水分含量或水分中是否有別的變化，因此這個“核”是我們自身的。為了避免大家因為誤會導(dǎo)致的“核”恐慌，現(xiàn)在已經(jīng)統(tǒng)統(tǒng)稱為磁共振了。所以，做磁共振檢查不要有任何顧慮。

02 檢前準(zhǔn)備

1）首先著裝上要認(rèn)真準(zhǔn)備一下：磁共振成像設(shè)備中的磁體可以理解為一個威力特別大的磁鐵，有多大呢，一般的1.5T相當(dāng)于地球磁力的3萬倍左右。我們做磁共振之前一定去除身上所有的金屬，因為這些金屬進(jìn)入到磁共振檢查間有可能變成一顆“子彈”飛出，那可就麻煩了。還有身上的金屬進(jìn)入磁場后馬上被磁化，這就會影響到咱們最后的檢查質(zhì)量，甚至到得到的圖像沒法診斷，這就等于白做了。去除身上帶的金屬說起來容易可做起來就難了，有些東西大家可能意識不到它含有金屬，比如人人都喜歡的百元大票，那上可有一堆金屬防偽線啊，雖然進(jìn)了磁共振不至于飛出來，但卻會產(chǎn)生很重的偽影，所以掏出自己身上的各種金銀細(xì)軟并妥善保存，這樣才能更好的完成磁共振檢查。還有些衣服如一些看起來非常漂亮的內(nèi)衣，里面也可能藏著各種金屬成分，所以磁共振檢查前最好傳純棉的衣服，外衣可以換一套運(yùn)動服或者醫(yī)院提供的專用檢查服?，F(xiàn)在各個醫(yī)院的病人都很多，可不能因為咱們自己的疏忽影響了人家的檢查效率。

2）敲一下小黑板，做磁共振檢查的女士們需要格外注意了：如果您是進(jìn)行腰椎或者盆腔磁共振檢查有兩件事情需要格外注意：其一，是否有宮內(nèi)節(jié)育器，早期的宮內(nèi)節(jié)育器金屬含量比較多，這個會導(dǎo)致磁共振檢查中出現(xiàn)明顯的偽影，如果有這類宮內(nèi)節(jié)育器需要提前聲明，如果特別需要進(jìn)行磁共振檢查那就得不怕麻煩，最好是取出這個節(jié)育器，否則檢查的質(zhì)量無法保證。如果不想麻煩非要做，那也只能讓專業(yè)人員先掃描出一些圖像看看影響是否特別大，如果影響特別大可能就不得不終止檢查，這是對病人負(fù)責(zé)任的一種科學(xué)態(tài)度；其二，要注意是否處于經(jīng)期，可能您會困惑經(jīng)期和磁共振檢查有啥關(guān)系呢？這是因為經(jīng)期子宮內(nèi)的出血塊中的血紅蛋白會產(chǎn)生很大的磁敏感偽影，這會嚴(yán)重干擾腰椎或者盆腔的圖像質(zhì)量，建議經(jīng)期停止幾天后再進(jìn)行磁共振檢查。

3）進(jìn)行頭部磁共振檢查的受檢者要明確是否安裝有可摘除的假牙，如果有請?zhí)崆叭∠录傺馈?/strong>這個千萬別怕麻煩，因為能夠摘除的假牙通常都有一個金屬鉤，這個金屬會導(dǎo)致圖像中產(chǎn)生明顯的金屬偽影，嚴(yán)重者掃描的圖像無法滿足診斷的要求，同時在做一些功能成像時如ASL灌注成像還會導(dǎo)致嚴(yán)重的低灌注假象，如果診斷醫(yī)師不了解是假牙導(dǎo)致的影響就可能做出特別錯誤的診斷。

4）腹部、盆腔等檢查前需要空腹，檢查的頭一天也盡量清淡飲食。如果是直腸等腸道檢查建議根據(jù)醫(yī)生要求于檢查的頭一天不僅飲食要注意，同時可以做必要的腸道清洗，如口服一些促進(jìn)腸道排泄的藥物。

您看要想使得磁共振檢查獲得更滿意的結(jié)果需要做的事情還很多，在預(yù)約過程中可以再詳細(xì)咨詢更多的注意事項。另外，對于有手術(shù)病史特別是有各類體內(nèi)植入物的檢查者要準(zhǔn)備好各種植入物的相關(guān)文檔，或者與相應(yīng)臨床醫(yī)生取得聯(lián)系，確保體內(nèi)植入物可以安全可靠的進(jìn)行磁共振檢查。當(dāng)然，如果體內(nèi)植入有心臟起搏器的患者必須事先去除起搏器等，否則不僅會破壞起搏器的功能，還可能會危及生命。

圖片說明：這里展示的是體外、體內(nèi)金屬以及假牙導(dǎo)致的相關(guān)偽影，這些偽影都會嚴(yán)重干擾醫(yī)生的診斷，假牙導(dǎo)致頭部腦實質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)高信號，容易被誤診為腦內(nèi)出血。

圖片說明：該檢查者在做磁共振檢查前忘記摘得頸部的金屬裝飾物，結(jié)果導(dǎo)致最后兩張的ASL灌注時整個左側(cè)大腦半球呈現(xiàn)低灌注，該檢查者血管成像顯示雙側(cè)頸內(nèi)動脈、雙側(cè)大腦中動脈是完全正常的。如果這個ASL灌注的圖像直接傳遞給臨床醫(yī)生就會導(dǎo)致嚴(yán)重的錯誤判讀。

科普醫(yī)生