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北京航天醫(yī)院

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科室動態(tài)

一個都不能少 一樣都不能缺

發(fā)布時間:2020-02-26 17:15:25 來源:血透中心 作者:林淑霞

還記得2003年非典時期北京大學附屬人民醫(yī)院血透中心被封,中心的全體醫(yī)護人員在院內(nèi)整整被隔離了近一個多月的時間,不能與家人見面,那種煎熬讓每個人都心力交瘁。

17年后的今天,我們又看到了一則消息:北京大學附屬人民醫(yī)院老年科一名住院患者被確診新冠,該患者在人民醫(yī)院透析室每周透析四次,導致人民醫(yī)院老年病科被封,血透中心醫(yī)護人員全部被隔離觀察,老年科及透析中心全體患者及醫(yī)護人員共計數(shù)百人都需要做核酸檢測。

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與人民醫(yī)院透析中心一樣,總醫(yī)院血透中心也是一個開放治療空間,日常工作時間內(nèi),患者加工作人員有近70人同在這個空間。透析治療的腎友們普遍免疫力低下,年齡偏大,本身就是易感人群,另外與透析患者院外接觸人員復雜、聚散頻繁的人流特征和醫(yī)患密集的治療空間等特點導致血透中心的疫情防控困難重重。在新型冠狀病毒肺炎疫情期間,感染風險驟升,一旦有一人發(fā)生感染,后果將不堪設想。

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在這個特殊時期,恰逢護理減員(護士長去基地參與醫(yī)療保障工作、一名護士請病假)、新入職護士多,又得知人民醫(yī)院血透中心再次成為感染災區(qū),血透中心主任和代理護士長面臨的壓力可謂“泰山壓頂”,如何做好疫情期間透析中心的院感、人員、物資的管理,成了重中之重。

感染防控是這場戰(zhàn)役取勝的關(guān)鍵,做好醫(yī)護人員自身、患者及家屬的防護是打贏這場阻擊戰(zhàn)的最好武器。

根據(jù)總醫(yī)院的統(tǒng)一部署,血透中心將現(xiàn)有的隔離區(qū)設置為隔離床位,備齊相應的防護用品,排好醫(yī)護人員的班次,一旦有發(fā)熱患者立即進行隔離治療。

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患者、家屬、工作人員的體溫管理由中心的兩位主任、代理護士長及值班大夫、技師每日輪流完成,不放過任何一個危險隱患。督促患者及家屬佩戴口罩也成了每日必須完成的工作,還派遣護士為患者及家屬進行七步洗手法的培訓,并在樓道及家屬等候區(qū)張貼七步洗手法及新冠肺炎的防護知識圖片。

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這不,老王剛摘了口罩就打了個噴嚏,這下鄰床的李大姐不干了,一場爭吵震耳欲聾,經(jīng)過一番勸解,“戰(zhàn)爭”終于偃旗息鼓了。疫情期間,醫(yī)護人員、患者及家屬的情緒更容易波動。對吳甫民、雷京紅兩位主任、代理護士長林淑霞及宣教小組的成員們來說,除了日常的患者宣教外,舒緩大家緊張焦慮的情緒也成了每日的重頭戲。

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由于醫(yī)院儲備的防護裝備一時短缺,血透中心又急需防護裝備,科室兩位主任積極想辦法,在網(wǎng)上購買了雨衣作為防護服;護目鏡容易起霧,大家自掏腰包購入了新型護目鏡;手套不夠,大家在網(wǎng)上采購。醫(yī)護人員的防護裝備齊全后,每日的治療就可以按部就班地安全展開了。除了疫情防控導致新增的工作環(huán)節(jié)外,我們的常規(guī)工作依舊,不放過任何一個可能出現(xiàn)問題的環(huán)節(jié),血透中心堅持科學流程管控,嚴把質(zhì)控關(guān),實現(xiàn)了46臺機器、從早上7點到20點,每天兩到三個班次,一周六天滿負荷運轉(zhuǎn)。每天百余名患者的治療,每月2500余次的工作量,未發(fā)生過一起差錯事故,無一例患者及家屬投訴。

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從1月21日起,血透中心取消醫(yī)護人員休假、進修,包括未完成進修的人員也趕回來參加到了緊張的工作中。同時,緊急啟動二級防護,取消家屬陪護,所有照護由護士完成。

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2月1日起,進一步加強物資管控。醫(yī)院防控物資到位后,物資管理也成了科室管理工作的重點。我們建立了各種物品清點登記本,每日清點一次性外科口罩、乳膠手套的數(shù)目,按照患者及工作人員數(shù)量配發(fā)每日所需口罩、手套,同時對各種消毒劑及防護用品每日進行清點,杜絕抗疫物資的浪費。

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2月3日開始,根據(jù)總醫(yī)院下達的各項關(guān)于新型冠狀病毒肺炎知識,我們在微信群里組織大家培訓,由于疫情的進一步發(fā)展,中心取消了集中交班,改在每日14:00在微信群內(nèi)交班,工作人員中午錯峰進餐。

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2月12日,血透中心擬定了《血透中心發(fā)現(xiàn)疑似或確診病例的應急預案》,并組織大家在微信群里學習。

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2月13日,護士們邊做好常規(guī)護理工作,邊參與流調(diào)工作,重新整理了全部患者的詳細地址,并詳細詢問了每個患者近14天的出行情況,對照北京市發(fā)布的病例活動場所做到心中有數(shù)。

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疫情期間,院領導對血透中心的工作給與了大力的支持。戴天然院長做出指示:“不要麻痹大意,一定要避免人民醫(yī)院的事情發(fā)生,一定要做好各項防護,堅持到底才能勝利!”,曾碧翔副院長、院感辦李鋒主任、醫(yī)務處姚紅燕主任、護理部陸春慧主任對血透中心的工作也給予了特別關(guān)注,要求大家一定做好防護,在經(jīng)改辦雷利主任的努力下,一次性防護服、面屏和乳膠手套送到了透析中心。

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特殊時期,工作量倍增,但我們義無反顧。在總醫(yī)院透析中心,患者不曾缺診,醫(yī)護人員從未缺席。我們努力做到:手中有物,心中有數(shù),管控靠流程,關(guān)愛顯醫(yī)德。我們用職業(yè)素養(yǎng)和奉獻精神,生動地詮釋了“醫(yī)者仁心”。讓我們共同期待春暖花開,疫情散去,讓我們期待無論何時,無論是患者還是醫(yī)護人員“一個都不能少”,無論是突發(fā)工作管理還是常規(guī)工作管理“一樣都不能缺”。

 (血透中心 林淑霞)